乳癌 - Breast Cancer

乳房原位癌是一種非侵犯性乳癌,或稱為乳管內乳癌,它是一種癌細胞仍僅限於乳管內增生,而未侵犯基底膜的狀態。它是一種第零期乳癌,因仍在原位,不會轉移,所以預後很好。約佔侵犯性乳癌的十分之一。但隨著乳房攝影篩檢的推行,越來越多的乳房原位癌被發現,在接受乳房攝影篩檢而發現的乳癌中甚至有近四成為原位癌,乳房原位癌如果不治療,百分之四十的病人在幾年內就會變成侵犯性乳癌。如果接受正規治療,百分之九十以上的病人可以治癒,所以如果可以早期發現乳房原位癌並予以適當治療,確實可以大幅降低乳癌死亡率。

成因

高危險群(致癌相對機率大於四倍)

  1. 一側乳房得過乳癌。
  2. 特殊家族史(更年期前得過乳癌)。
  3. 乳房切片有不正常細胞增生現象。

次高危險群(致癌相對機率大於2~4倍)

  1. 母親或姊妹得過乳癌。
  2. 第一胎生育在三十歲以後。
  3. 未曾生育者。
  4. 停經後肥胖。
  5. 卵巢癌及子宮內膜癌患者。
  6. 胸部大量放射線照射。

較高危險群(致癌相對機率1.1~1.9倍)

  1. 中量飲酒。
  2. 初經在12歲以前。
  3. 停經在55歲以後。

可能危險因子(致癌相對機率未確定)

  1. 口服避孕藥。
  2. 更年期荷爾蒙補充。

乳癌的徵兆

  • 乳房有腫塊但不會感覺疼痛。
  • 乳頭出現異樣分泌物。
  • 乳房有局部或全面性凹陷。
  • 乳房皮膚紅腫或潰爛。
  • 腋下淋巴腺紅腫。
  • 在乳房附近或腋下的區域有腫塊或變厚。
  • 乳房大小或形狀改變。
  • 乳房、乳暈或乳頭有顏色或皮膚感覺的改變、或不癒的皮疹。

臨床症狀

  • 乳房有腫塊但不會感覺疼痛。
  • 乳頭出現異樣分泌物。
  • 乳房有局部或全面性凹陷。
  • 乳房皮膚紅腫或潰爛。
  • 腋下淋巴腺紅腫。
  • 在乳房附近或腋下的區域有腫塊或變厚。
  • 乳房大小或形狀改變。
  • 乳房、乳暈或乳頭有顏色或皮膚感覺的改變、或不癒的皮疹。

如有異常,請儘早至乳房外科就診。

乳癌的防治

  • 飲食:少吃紅肉、高油脂飲食,多攝取低脂食物、高纖食物、蔬菜水果,避免肥胖。
  • 運動:養成規律、持之以恆的運動。
  • 居家環境:減少居家環境毒物、化學物質的使用,保持室內通風。
  • 心理健康:心情放輕鬆,適度舒緩情緒和壓力。
  • 好觀念:遠離菸酒、避免太晚生育,多去郊外呼吸新鮮空氣。
  • 好習慣:定期乳房專科醫師(乳房門診)檢查。

女性朋友記得要每個月定期關心自己,審視觸摸自己的乳房是否有硬塊或不正常的分泌物,如有異常應盡速到醫院看診。

大腸癌為癌病發病首位,政府資助的「大腸癌篩查計劃」 (往稱「大腸癌篩查先導計劃」) 已恆常化,並分階段擴展至50至75歲及沒有症狀的香港居民。
接受篩查的人士會首先進行大便隱血測試,檢驗是否有肉眼都見不到的微量血液。若有,會安排接受大腸鏡檢查及切除有可能出現的大腸瘜肉,避免其演變成癌症。
可在衞生署大腸癌篩查計劃網站查閱詳情。